人人都应该掌握心脏复苏
下文是之前听过江卓舟老师的一门现场急救培训课的笔记，可以参考江老师的视频
为什么需要掌握 CPR
- 技多不压身，有备无患
- 生活中也许碰到过有人昏厥倒地等场景，却无能无力
CPR是什么
CPR 是 cardiopulmonary resuscitation 的缩写，中文翻译为心脏复苏。
心脏骤停 是指各种原因引起的、在未能预计的情况和时间内心脏突然停止搏动，从而导致有效心泵功能和有效循环突然中止，引起全身组织细胞严重缺血、缺氧和代谢障碍，如不及时抢救即可立刻失去生命。心搏骤停不同于任何慢性病终末期的心脏停搏，若及时采取正确有效的复苏措施，病人有可能被挽回生命并得到康复。
下面这些场景中患者容易引发心脏骤停，如得不到即刻及时地抢救复苏，4～6min后会造成患者脑和其他人体重要器官组织的不可逆的损害：
- 有心脏病
- 溺水
- 劳累过度
- 剧烈运动，比如马拉松
- 过度悲伤
- 过度兴奋
- 打呼噜
- 触电
- 过敏
当患者心脏骤停时一般都是处于无意识、无呼吸情况，这时需要立即给患者做 CPR 。
如何判断患者无意识和无呼吸
无意识的判断方法：双手分别用力拍打患者的双肩 3 次，并靠近患者在其左右耳分别大声喊“喂，你好吗”，如果患者没有反应则可以判断患者无意识。
判断是否无意识的方法有很多，比如可以摸摸患者的颈动脉，但在有压力的环境下不容易感受到患者的脉搏，而把手放在患者颈部或者鼻子处容易让吃瓜群众产生误解
无呼吸的判断方法：伸出一手掌，悬在患者胸口上方作为参照物，默数 "1001 1002 1003 ... 1009 1010" 蹲下观察患者胸廓是否有起伏，如果患者胸廓无起伏则可判断患者无呼吸。
这里数 1001 ~ 1010 等是为了在紧张的环境下计数，读出1001（读一千零一）的时间接近1秒，而正常的人每 6 ~ 10 秒会有一次呼吸
如果患者有呼吸或者有意识则不适合做 CPR ，呼叫 110 赶来救援即可。
怎么做 CPR
科学的做 CPR 一般有如下步骤：
- 确认患者所处环境是否安全，如果不安全看是否能把患者移动安全地方，如果自己没能力帮助患者远离危险环境，自己赶紧远离
- 确认自己和患者所处环境安全后，掏出手机，开始录制视频，记录患者情况，每做一步记得录视频
- 使用上述方法判断患者是否无意识
- 如果患者无意识，拿手机拍周边的群众，并让他们帮忙求救，为稳妥请求救至少4位，可以这样说：“穿红色衣服的先生，麻烦打电话给 110 说XX路有患者昏倒了，赶紧派人支援！”
- 求救周边人后，开始判断患者是否有呼吸
- 如果没有呼吸，开始启动CPR
CPR具体实施有下面3步
- 首页得知道心脏的位置，准确位置在胸骨下半段，大致位置在两乳相连中间与胸骨交叉处，所以得解开患者部分衣服
- 找准患者心脏位置后，左手放在右手上方并交叉，右手掌心贴在患者心脏位置，身体前倾，按压心脏，原则如下
- 尽可能早的做 CPR
- 按压的深度要5-6cm
- 按压的频率为每分钟 100 - 120
- 每次按压心脏后需要让心脏充分回弹，手不要脱离开患者
- 不用中断按压
- 同时眼睛注意观察患者脸看是否有反应
那什么时候应该停止做 CPR 呢
- 患者有反应了
- 专业医护人员已到达现场
- 体力不支无法继续做下去了
总之就是，不要轻易放弃！
人工呼吸怎么做
做人工呼吸适合患者因为窒息导致的心脏骤停，比如溺水
人工呼吸步骤：
- 把患者头仰起
- 捏着患者鼻子
- 清理患者口腔异物，用嘴包住患者的嘴（尽量使用呼吸面罩），斜着吹气1秒（不要吹太久太猛，以免导致患者胃中食物倒流堵塞气管）
- 重复两次吹气
一般 CPR 与人工呼吸的比例如为30 : 2 ，即做30次 CPR 后立即做 2 次人工呼吸。
AED 是什么
AED 是自动体外除颤器，价格大约几万元，一般机场地铁等公共场所会配备，具体使用可以搜索网上相关视频提前学习，有备无患
还可以做什么
学会了 CPR ，还可以做什么：
- 教会身边的人，互为备份
- 如有能力，尽可能用学到的知识去挽救生命